Hati

"Makmal kimia utama badan" - ini adalah bagaimana para saintis memanggil hati pada abad yang lalu. Tidak ada keterlaluan dalam pencirian ini? Tidak. Transformasi yang benar-benar ajaib berlaku di hati, dan transformasi ini memainkan peranan penting dalam kehidupan organisma sehingga tidak dapat wujud tanpanya.

STRUKTUR HIDUP

Berat hati manusia seberat satu setengah hingga dua kilogram. Ia adalah kelenjar terbesar di dalam badan kita. Di rongga perut, ia menempati bahagian kanan dan bahagian hipokondrium kiri. Hati padat apabila disentuh, tetapi sangat elastik: organ tetangga meninggalkan tanda yang kelihatan di atasnya. Punca luaran, seperti tekanan mekanikal, boleh mengubah bentuk hati.

Seluruh hati terdiri daripada banyak lobus prismatik yang berukuran dari satu hingga dua setengah milimeter. Setiap lobula individu mengandungi semua elemen struktur seluruh organ dan seperti hati kecil. Sangat menarik bahawa lobus di hati tikus berbeza dengan lobula hati gajah terutamanya dalam jumlah, tetapi strukturnya hampir sama. Di bawah mikroskop, dapat dilihat bahawa vena melintas di tengah lobus, dan dari situ terdapat pancaran silang dengan jari-jari, yang terdiri dari dua baris sel. Hempedu yang dihasilkan oleh sel keluar ke jurang antara mereka - ini adalah kapilari hempedu yang disebut. Penggabungan, kapilari membentuk lorong yang lebih besar. Mereka menyambung ke saluran empedu, yang melepaskan cabang lateral ke pundi hempedu yang terletak di permukaan bawah hati. Saluran empedu biasa mengalir ke duodenum. Dengan cara ini, hempedu memasuki usus dan mengambil bahagian dalam pencernaan.

Hempedu dihasilkan oleh hati secara berterusan, tetapi masuk ke usus hanya jika diperlukan. Pada masa-masa tertentu, ketika usus kosong, saluran empedu ditutup.

Sistem peredaran hati sangat pelik. Darah mengalir ke sana bukan hanya melalui arteri hepatik dari aorta, tetapi juga melalui vena portal, yang mengumpulkan darah vena dari organ perut. Arteri dan urat terjalin padat dengan sel hati. Hubungan rapat kapilari darah dan hempedu, serta fakta bahawa darah mengalir lebih perlahan di hati daripada di organ lain, menyumbang kepada pertukaran zat yang lebih lengkap antara darah dan sel hati. Vena hepatik secara beransur-ansur menyambung dan mengalir ke pengumpul besar - vena cava inferior, di mana semua darah yang telah melalui hati dicurahkan.
Struktur luaran hati sudah diketahui pada zaman dahulu. Kajian struktur dalaman organ ini dikaitkan dengan penemuan mikroskop. Sudah pada tahun 1666, ahli anatomi Itali Malpighi menerangkan struktur lobus hepatik. Walau bagaimanapun, peranan hati pada manusia dan haiwan tidak jelas sejak sekian lama.

BILD DAN DIGESTION

Selama bertahun-tahun, pembentukan hempedu dianggap sebagai fungsi utama hati. Tetapi para saintis mempunyai idea yang sangat buruk mengapa, untuk tujuan apa, cairan kuning kehijauan ini, sangat pahit rasanya, dikeluarkan. Dan hanya dalam 100 tahun terakhir, mungkin, dengan bantuan eksperimen yang kompleks dan cerdik pada haiwan, dapat mengungkap fungsi hati yang pelbagai dan (pelbagai fungsi).

Sudah pada pertengahan abad yang lalu, para saintis membuktikan bahawa hempedu mendorong pencernaan lemak di dalam badan. Ini dijelaskan secara terperinci oleh ahli fisiologi Rusia yang hebat, I.P. Pavlov. Ke dinding perut haiwan, dia menjahit sekeping mukosa usus dengan saluran empedu mengalir ke dalamnya. Bile disalirkan ke dalam tabung uji. Ternyata makanan yang berbeza menyebabkan pemisahan hempedu yang tidak sama ke dalam usus. Sebilangan besar hempedu dirembeskan menjadi lemak, paling sedikit - menjadi karbohidrat. Didapati bahawa penghentian rembesan hempedu menyebabkan gangguan pencernaan sepenuhnya dan mengubah keadaan umum haiwan eksperimen.Bile meningkatkan kesan pencernaan jus pankreas dan usus, merangsang pergerakan usus, mempromosikan pemisahan jus pankreas.

Peranan hempedu sangat penting dalam pencernaan lemak. Bile mengemulsi lemak, iaitu memecahnya menjadi zarah kecil. Ini secara signifikan meningkatkan permukaan lemak dengan jus pencernaan. Akhirnya, di bawah pengaruh hempedu (produk pemecahan lemak diubah menjadi sebatian yang sangat larut dan mudah diserap ke dalam darah dan limfa.

Penyelidikan I.P. Pavlov ditambah oleh pelajarnya, terutamanya I.P. Razenkov. Mereka memperoleh data berharga dengan mengamati pesakit di mana, berkaitan dengan satu atau penyakit lain, saluran empedu dibawa keluar. Ternyata hempedu memainkan peranan yang sama dalam tubuh manusia seperti pada haiwan.

Secara semula jadi, pelanggaran pembentukan dan perkumuhan hempedu menyebabkan perubahan serius dalam aktiviti penting tubuh. Namun, tubuh manusia dapat menyesuaikan diri dengan kewujudan dan dengan gangguan rembesan hempedu. Volyns, di mana saluran empedu disekat oleh tumor atau disekat oleh batu empedu, membawa penyakit ini untuk jangka masa yang lama / walaupun hempedu sama sekali tidak memasuki usus. Secara semula jadi, diet bebas lemak akan mengurangkan penyakit ini. Pada masa yang sama, luka akut pada tisu hati yang disebabkan oleh penyakit berjangkit atau keracunan tertentu boleh memberi kesan buruk kepada tubuh. Ini bermaksud bahawa peranan hati tidak terhad kepada pembentukan dan rembesan hempedu.

PENTING HIDUP DALAM BADAN

Pada akhir abad yang lalu, pakar bedah N.N. Eck membuat sejumlah eksperimen. Dia membuat peredaran darah buatan pada anjing dengan menghubungkan portal dan vena cava inferior. Akibatnya, darah dari organ perut mula memasuki aliran darah umum, melewati hati. Selepas itu, operasi ini diulang dan diperbaiki oleh I.P. Pavlov dan rakan-rakannya. Ternyata setelah pengenaan anastomosis seperti itu, haiwan itu hanya dapat hidup selama beberapa hari. Sekiranya hati dikeluarkan dari anjing, maka ia akan mati dengan cepat. Oleh itu, * anggapan itu disahkan bahawa peranan utama hati bukanlah dalam pembentukan hempedu, tetapi dalam beberapa proses yang lebih kompleks dan penting. Apakah proses ini?

Lokasi hati di rongga perut, di jalan antara usus, di mana makanan dicerna dan diserap, dan seluruh badan memberi penerangan mengenai fungsinya. Bukan kebetulan bahawa semua darah yang mengalir dari organ perut mengalir ke pengumpul vena yang kuat - vena portal. Darah ini, seperti yang anda ketahui, membawa nutrien yang dipecah dalam proses pencernaan, dan melewati hati sebelum memasuki peredaran umum. Apa yang berlaku di hati dengan darah yang mengalir dari organ perut?

Mari kita ingat bahawa "pelbagai zat masuk ke dalam tubuh dari persekitaran luaran, beberapa di antaranya dibelanjakan untuk tujuan tenaga, dan beberapa daripadanya digunakan untuk membangun sel dan tisu baru dan untuk menggantikan zat yang usang dan reput. Bahan yang tidak perlu dan berbahaya bagi tubuh dikeluarkan ke persekitaran luaran. Semakin sempurna organisma, semakin kompleks dan pelbagai hubungannya dengan alam sekitar. Agar organisma yang sangat maju dapat wujud secara normal, komposisi persekitaran dalamannya - cecair darah dan tisu yang memenuhi ruang antar sel - mesti mengekalkan keteguhan tertentu. Sekiranya keteguhan ini berubah, fungsi normal organ dan tisu juga terganggu.

Tetapi bagaimana menjaga komposisi darah dan cairan tisu tidak berubah jika produk makanan yang masuk ke dalam tubuh berbeza dari segi struktur dari bahan-bahan yang merupakan bahagian organ dan tisu haiwan? Sekali dalam aliran darah umum, bahkan setelah dicerna di saluran pencernaan, produk ini secara drastik mengubah komposisi darah dan "dapat menyebabkan penyakit serius pada haiwan.Jelas, dalam tubuh dalam proses evolusi, penyesuaian khas semestinya telah dikembangkan untuk pemprosesan kimia produk yang diterima dari luar menjadi bahan ciri strukturnya untuk sesuatu (haiwan. Eksperimen dengan mengeluarkan hati atau mematikannya dari aliran darah vena rongga perut dengan jelas menunjukkan bahawa hati adalah salah satu alat pelindung ini, sejenis penghalang yang terletak di antara saluran gastrousus dan peredaran umum.

TRANSFORMASI YANG INDAH

Pada awal abad yang lalu, diketahui bahawa dengan memeriksa komposisi darah yang mengalir ke dan mengalir dari organ, seseorang dapat menilai tentang proses metabolisme yang berlaku di dalam organ itu sendiri. Sekiranya, misalnya, darah membawa lebih banyak gula ke organ daripada yang dikeluarkan, maka sel-sel organ tersebut telah mengekalkan sebahagian gula. Perkara yang sama berlaku untuk "protein, lemak dan bahan lain yang diperlukan untuk hidup.

Tetapi bagaimana untuk menyiasat metabolisme di hati jika ia tersembunyi jauh di rongga perut dan membekalkannya

saluran darah ditutup dengan kulit, tisu subkutan, otot, peritoneum, omentum? Pada pertengahan abad yang lalu, saintis Perancis yang terkenal Claude Bernard mengkaji aktiviti hati dengan memotongnya dari badan. Ini membolehkannya mengenal pasti beberapa corak yang sangat menarik. Tetapi kaedah ini, tentu saja, tidak dapat menggantikan kajian proses biokimia yang terjadi dalam keadaan semula jadi di hati organisma hidup.

Setelah bertahun-tahun bekerja keras dan susah payah, saintis Soviet E.S. London mengembangkan kaedah mudah untuk mengkaji peranan hati dalam metabolisme. Dia menjahit pelbagai organ, termasuk hati, ke Avens, tiub nipis yang terbuat dari logam tahan karat, di mana darah dapat disedut dengan mudah dengan jarum panjang. Kaedah ini memungkinkan untuk mengkaji bahagian hati dalam metabolisme karbohidrat, lemak, protein dan bahan lain. Selepas itu, E.S London memperkenalkan latihan eksperimen fisiologi seperti tabung, yang memungkinkan untuk memotong kepingan kecil tisu organ untuk mengkaji komposisi kimianya.

Semua kajian eksperimental yang dilakukan pada haiwan, serta pemerhatian pada orang yang sakit, telah menunjukkan bahawa hati terlibat secara langsung atau tidak langsung dalam semua proses metabolik dalam tubuh.

Pertama sekali, para penyelidik memberi perhatian kepada penyertaan hati dalam metabolisme karbohidrat. Karbohidrat penting untuk kehidupan badan. Mereka dijumpai terutamanya dalam makanan tumbuhan. Dari roti kentang, pelbagai bijirin, tubuh manusia mengasimilasi karbohidrat utama - kanji... Dalam proses pencernaan, pati dipecah menjadi gula sederhana - glukosa, dan ia, melalui membran mukus dinding usus, memasuki aliran darah dan melalui vena portal memasuki hati. Membandingkan kandungan glukosa dalam darah yang mengalir ke dan dari hati, para saintis mendapati bahawa sebahagian glukosa disimpan oleh sel-sel hati, dan selebihnya melewati hati dan dibawa oleh darah ke seluruh tubuh. Glukosa yang tersisa di hati diubah menjadi sebatian karbohidrat kompleks - glikogen, yang disebut "pati haiwan" kerana kesamaannya dengan pati. Glikogen disimpan dalam sel hati dalam bentuk ketulan mikroskopik yang tidak larut dan berkilat. Tetapi hati mengekalkan glukosa hanya apabila kandungan glukosa memasuki aliran darah dari usus melebihi sepersepuluh persen. Jika tidak, kepekatan glukosa dalam darah yang mengalir melalui hati tidak berubah.

Glukosa - bahan bakar organisma haiwan. Tidak ada organ yang dapat berfungsi tanpanya. Beberapa organ menggunakannya secara langsung sebagai sumber tenaga. Kemudian terbakar menjadi karbon dioksida dan air. Ini berlaku, misalnya, di otak. Organ-organ lain mula-mula mengubah glukosa menjadi glikogen, dan yang terakhir digunakan sebagai sumber tenaga. Ini berlaku terutamanya pada otot. Dalam keadaan aktif, mereka mengambil gula 3-4 kali lebih banyak daripada ketika rehat.Bagaimana kehilangan gula semasa kerja dilindungi?

Kepekatan gula dalam darah adalah nilai yang cukup tetap, penurunan gula darah menjadi separuh norma menyebabkan kejang dan mempunyai kesan buruk pada tubuh. Bolehkah anda bayangkan bahawa kehilangan gula dalam darah terus diisi dengan glukosa yang berasal dari usus? Sudah tentu tidak. Bagaimanapun, terdapat waktu rehat yang panjang di antara waktu makan, dan walaupun dengan puasa yang berpanjangan, gula darah masih berada pada tahap yang sama.

Hati memainkan peranan utama dalam mempertahankan kadar gula darah yang tetap, yaitu, dalam penyediaan bahan bakar yang merata ke semua organ. Sekiranya banyak gula masuk ke dalam badan, lebihan disimpan di dalam hati sebagai glikogen. Ia seperti simpanan bahan bakar simpanan. Sebaik sahaja organ dan tisu mula merasakan keperluan gula, glikogen hati diubah menjadi glukosa, yang memasuki aliran darah. Stor glikogen di hati mencapai 150 gram. Dengan puasa dan kerja otot, simpanan ini berkurang. Kajian menunjukkan bahawa darah yang mengalir dari hati haiwan yang kelaparan mengandung lebih banyak gula daripada mengalir ke dalamnya.

Walau bagaimanapun, pengiraan menunjukkan bahawa penyimpanan glikogen di hati hanya cukup untuk dua hingga tiga jam kerja intensif. Akibatnya, tubuh mempunyai beberapa peluang lain untuk menambah simpanan gula, dan memperolehnya bukan hanya dari karbohidrat dari makanan, tetapi juga dari beberapa sumber lain. Betul! andaian ini dibenarkan. Ternyata asid laktik, ke mana glikogen berlalu semasa kerja otot, diangkut dengan aliran darah ke hati dan di sini glikogen kembali dipulihkan daripadanya melalui transformasi kimia yang kompleks. Lebih-lebih lagi, hati mampu menghasilkan gula bukan sahaja dari karbohidrat, tetapi juga dari lemak dan protein. Dengan bantuan transformasi yang kompleks ini, hati yang mewah mengekalkan tahap gula tertentu dalam juri dan dengan itu menyokong dan mengatur aktiviti hampir semua organ tubuh kita.

Hati sama pentingnya dalam metabolisme protein. Protein adalah blok bangunan utama badan. Semasa hidup, sebahagian besar sel di dalam badan kita mempunyai masa untuk berubah lebih dari sekali. Oleh kerana elemen struktur organ utama dibina daripada protein, protein sangat diperlukan untuk mengekalkan kehidupan.

Di saluran pencernaan, protein dari makanan dipecah menjadi zarah sederhana - asid amino. Di dalam tisu badan, asid amino digabungkan semula menjadi molekul protein. Tetapi protein ini berbeza dengan yang diperoleh oleh badan daripada makanan. Di hati inilah transformasi asid amino yang paling kompleks berlaku, dan bukan sahaja zat yang berasal dari usus diproses, tetapi juga produk pemecahan protein tisu dan organ tubuh yang telah memasuki aliran darah. Protein simpanan terkumpul di hati dengan cara yang sama seperti glikogen, dan dimakan ketika tubuh memerlukannya lebih banyak. Protein yang tidak digunakan untuk membina tisu dan tidak disimpan sebagai simpanan juga diproses oleh hati.

Setelah melalui pelbagai reaksi biokimia, protein tersebut diubah menjadi glukosa dan digunakan sebagai sumber tenaga. Pada masa yang sama, amonia dipisahkan dari asid amino, yang beracun bagi tubuh dalam jumlah besar. Hati menyahtoksinnya: ia berubah menjadi sebatian urea yang tidak berbahaya, yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Di bawah pengaruh bakteria putrefaktif yang mendiami usus, beberapa asid amino membentuk bahan toksik. Mereka juga dikekalkan dan tidak berbahaya oleh hati.

Peranan hati juga hebat dalam metabolisme lemak. Ia tidak terhad kepada mengeluarkan hempedu untuk pencernaan lemak di usus. Sekiranya perlu, untuk menampung kos tenaga badan, hati dapat mengubah lemak menjadi gula. Tubuh selalu mempunyai simpanan lemak yang dapat digerakkan dalam kes yang sesuai.

Di hati itu sendiri, simpanan lemak juga dibuat, dan lemak simpanan ini berada dalam keadaan kimia mudah alih sehingga mudah masuk ke sebatian lain. Akhirnya, kolesterol terbentuk di hati, sebatian kompleks seperti lemak yang memainkan peranan penting dalam kehidupan tubuh.

Hati juga sangat penting untuk pertukaran vitamin dalam badan. Ia dibentuk dan disimpan vitamin A... Hati juga mengandungi vitamin B, C, E, K, D.

Hati mengambil bahagian tertentu dalam metabolisme garam air. Bengkak, ia dapat menyerap dan mengumpulkan cecair berlebihan dan mencegah darah menipis.

Hati mempunyai kemampuan untuk mengumpulkan simpanan darah. Vena hepatik menyempit dan lama-kelamaan lebih banyak darah mengalir ke hati daripada mengalir daripadanya. Apabila diperlukan, darah simpanan dilepaskan ke peredaran umum.

Telah disebutkan di atas mengenai kemampuan hati untuk menahan dan meneutralkan produk pembusukan beracun, yang pasti dihasilkan dalam proses metabolisme. Tetapi hati memainkan peranan sebagai penghalang bukan hanya berkaitan dengan produk penguraian yang berbahaya, tetapi juga terhadap semua bahan toksik yang telah memasuki tubuh. Megalit dan metalloid beracun (merkuri, arsenik, plumbum, tembaga dan lain-lain) disimpan oleh hati dan diubah menjadi sebatian yang tidak berbahaya bagi tubuh. Di hati, terdapat juga kelewatan dan peneutralan mikrob patogen dan produk toksik yang dikeluarkan olehnya.

Pelanggaran fungsi penghalang hati selalu memberi kesan yang sangat besar pada aktiviti vital seluruh organisma.

LANGKAH INTERAKSI

Fungsi hati adalah pelbagai. Aktivitinya dipengaruhi oleh organ tubuh kita yang lain, dan yang paling penting, ia berada di bawah kawalan sistem saraf yang berterusan dan tidak henti-henti. Di bawah mikroskop, anda dapat melihat bahawa serat saraf merangkumi setiap lobus hepatik dengan padat. Tetapi sistem saraf mempunyai kesan lebih daripada langsung pada hati. Ia menyelaraskan kerja organ lain yang mempengaruhi hati. Ini berlaku terutamanya pada organ-organ rembesan dalaman.

Kembali pada pertengahan abad ke-19, Claude Bernard membuat sejumlah eksperimen menarik. Ternyata suntikan ke salah satu bahagian otak arnab menyebabkan penukaran intensif glikogen hati menjadi gula dalam neto, dan sebagai hasilnya, kadar gula darah meningkat. Para saintis telah mengetahui sebab perubahan ini. Ternyata "tusukan gula", seperti yang disebut kemudian, menyebabkan penukaran glikogen menjadi gula dalam dua cara. Pertama, dengan tindakan langsung pada sel hati melalui serat saraf, dan kedua, oleh pengujaan saraf kelenjar endokrin khas - kelenjar adrenal, yang dalam hal ini mulai melepaskan adrenalin dengan kuat ke dalam darah. Adrenalin, memasuki hati dengan darah, seterusnya mendorong penukaran glikogen menjadi gula. Insulin, hormon dari pankreas, berbanding dengan adrenalin, mengubah gula darah menjadi glikogen hati.

Pembebasan insulin dan adrenalin diatur oleh sistem saraf pusat. Sebagai contoh, gairah emosi biasanya disertai dengan peningkatan pelepasan adrenalin ke dalam darah dan peningkatan kadar gula dalam darah.

Ia dapat dibuktikan terbukti bahawa sistem saraf pusat mengatur hati - secara langsung atau melalui sistem badan yang lain. Ini menetapkan intensiti dan arah proses metabolik hati sesuai dengan keperluan tubuh saat ini. Sebaliknya, proses biokimia pada sel hati menjengkelkan serat saraf sensitif dan dengan itu mempengaruhi keadaan sistem saraf.

Ini menutup lingkaran pengaruh bersama, hubungan bersama dalam badan. Itulah sebabnya aktiviti hati, seperti organ lain, tidak dapat dipertimbangkan secara bebas dari keadaan umum organisma.

Profesor G. N. Kassil, V. G. Kassil, majalah "Kesihatan", 1957

Lukisan oleh B. Shkuratov dan Y. Zaltsman