Sebelum meneruskan pembentangan tindakan pencegahan yang mencegah perkembangan penyakit saluran gastrousus, sekurang-kurangnya perlu mempertimbangkan ciri-ciri anatomi dan fisiologinya secara ringkas.
Perut manusia terletak di antara hujung esofagus dan bahagian awal duodenum. Di dalamnya, dua permukaan dibezakan - depan dan belakang, dua tepi, atau dua lengkungan - kecil dan besar, dan bahagian - bahagian pintu masuk, bahagian bawah (peti besi), badan dan bahagian keluar.
Bahagian pintu masuk juga disebut jantung, atau jantung ("cardia" - dalam bahasa Yunani "jantung"), kerana ia lebih dekat dengan jantung. Di sinilah makanan berasal dari esofagus. Ini adalah jabatan paling asas.
Kemudian muncul bahagian bawah, atau peti besi, - bahagian berkubah, terletak sedikit di sebelah kiri pintu masuk.
Bahagian keluar, di mana makanan masuk ke duodenum, juga disebut pyloric ("pylorus" - dalam bahasa Latin "penjaga pintu"). Ini adalah akhir perut.
Panjang perut yang cukup buncit pada orang dewasa ialah 22-23 sentimeter, diameter pada titik terluasnya adalah 9-10 sentimeter, dan kapasitasnya adalah 3 liter. Kapasiti berbeza-beza bergantung pada ciri-ciri individu, serta jumlah minuman yang diminum, makanan yang dimakan, dan nada otot (ketegangan).
Dinding perut terdiri daripada tiga membran - serous, berotot dan lendir. Yang pertama meliputi bahagian luar perut dari semua sisi. Otot juga terdiri daripada tiga lapisan - luar, tengah dan dalaman. Bahagian luarnya dibentuk secara membujur, yang tengahnya berbentuk bulat, atau berbentuk annular, dan bahagian dalamnya adalah serat otot serong.
Lapisan anulus di sempadan perut dan duodenum membentuk penebalan - pyloric constrictor (sphincter) - kepingan pilorik. Dengan penguncupan konstriktor pilorik, rongga perut dipisahkan dari rongga duodenum.
Pada selaput lendir, yang paling dalam, terdapat sebilangan besar kelenjar yang menghasilkan jus gastrik. Biasanya, 1 hingga 5 liter jus gastrik dirembeskan setiap hari.
Semua arteri perut saling berkaitan dengan cabang, cabang nipis yang menembusi lapisan otot ke lapisan submukosa dan mukosa. Arteri terbesar berjalan di sepanjang kelengkungan yang lebih rendah dan lebih besar. Di dalam dinding perut, terdapat sebilangan besar plexus saraf yang memainkan peranan penting dalam rembesan jus gastrik.
Fungsi utama perut adalah pemprosesan makanan secara kimia dan mekanikal. Yang pertama dijalankan terutamanya oleh enzim jus gastrik, yang memecah bahan makanan (terutamanya protein) dan menyiapkannya untuk penyerapan. Pemprosesan makanan secara mekanikal, iaitu mengisar, mencampurkan dengan jus gastrik dan bergerak dari perut ke usus, dilakukan kerana peristalsis (pengecutan otot) perut.
Kegiatan perut sebagai salah satu bahagian utama sistem pencernaan telah dikaji dengan teliti oleh ahli fisiologi Rusia I.P. Pavlov dan pelajarnya. Undang-undang asas pencernaan gastrik dinyatakan dan peranan utama sistem saraf dalam pengaturan aktivitas perut ditetapkan.
IP Pavlov dalam proses pencernaan mengenal pasti dua fasa: refleks terkondisi dan neuro-humoral. Fasa refleks bertepatan dengan tindakan makan, apabila rembesan jus gastrik berlaku di bawah pengaruh pengaruh neuropsik - bau makanan, jenisnya, pengaturan meja. Pengaruh ini ditularkan melalui organ deria ke korteks serebrum, dan sebagai tindak balas, bahkan sebelum makan, terdapat banyak rembesan jus gastrik, yang disebut Pavlov "berapi-api".Pembebasan jus berlanjutan selepas, ketika makan di bawah pengaruh sensasi gustatory, tindakan mengunyah dan menelan. Pada fasa kedua pencernaan ini, rembesan jus disokong terutamanya oleh patogen kimia yang terkandung dalam makanan, yang diserap ke dalam darah dari saluran gastrointestinal. Rembesan hormon sekretin, yang meningkatkan rembesan jus, juga mempengaruhi rembesan jus.
IP Pavlov mendapati bahawa lemak menghalang rembesan jus di dalam perut; sayur rebus, roti, buah-buahan, kentang, daging dan sup daging (kaldu), sebaliknya, meningkatkan. Dia juga membuktikan bahawa dengan kekurangan garam meja yang berpanjangan, pengeluaran jus menurun sehingga berhenti sepenuhnya.
Perut dikosongkan sepenuhnya dari makanan yang diambil setelah 2-6 jam, bergantung pada kualitinya. Daging dan lemak disimpan dalam perut untuk jangka masa yang paling lama, air dan susu menjadikannya paling cepat. Lemak menyebabkan penguncupan pilorus yang kuat, dan ini melambatkan perjalanan makanan ke dalam duodenum untuk masa yang lama.
Usus bermula tepat di belakang pilorus perut dan merupakan tiub berliku yang berakhir di dubur. Ia membezakan antara duodenum, usus kecil, yang terdiri dari jejunum dan ileum, dan usus besar.
Duodenum mendapat namanya kerana panjangnya sama dengan diameter 12 jari, iaitu, sekitar 23-27 sentimeter. Ia bersambung rapat dengan pankreas, memiliki bentuk tapal kuda dan terdiri dari tiga bahagian: mendatar atas, turun mendatar dan bawah .
Rongga duodenum menerima: hempedu dari saluran empedu dan enzim pankreas, yang penting dalam pencernaan.
Usus besar, kira-kira 1.5-2 meter, adalah lanjutan dari usus kecil dan dibahagikan kepada enam segmen: cecum dengan lampiran, kolon menaik, kolon melintang, kolon menurun, kolon sigmoid dan rektum.
Usus kecil sekitar 6 meter, ia dipisahkan dari usus besar dengan kepingan Bauhinia, yang membolehkan kandungan usus hanya mengalir ke arah usus besar dan mencegah peralihan terbalik dari usus besar ke usus kecil.
Sekum memperoleh namanya kerana strukturnya yang pelik, menyerupai beg buta; panjang dan lebarnya biasanya berukuran sama (6-8 sentimeter). Lampiran akhir yang membutakan (apendiks) berlepas dari cecum, yang panjangnya 7-9 sentimeter dan seberang 0,5-1 sentimeter.
Selepas cecum, terdapat usus menaik. Naik secara menegak, ia membentuk selekoh di dekat hati dan masuk ke kolon melintang, yang juga membentuk selekoh di dekat limpa dan turun ke bawah dan sebahagian ke depan. Segmen ini disebut kolon menurun, yang kemudiannya masuk ke kolon sigmoid. Ia terletak di bahagian kiri perut dan memiliki bentuk huruf Yunani E (sigma), oleh itu namanya.
Rektum adalah bahagian akhir usus besar, berakhir di dubur.
Pencernaan makanan dan asimilasinya oleh tubuh terutama dilakukan di usus kecil. Dengan bantuan pelbagai enzim usus kecil, protein dipecah ke tahap asid amino, lemak menjadi asid dan gliserin, dan karbohidrat ke tahap monosakarida. Produk pencernaan ini diserap oleh usus kecil: asid amino, garam mineral, dan vitamin larut air - langsung ke dalam darah, lemak dan vitamin larut lemak - terutamanya ke dalam saluran limfa.
Di usus besar, pertama, seluruh jisim bahagian makanan yang tidak dicerna dan tidak dicerna melewati: serat tumbuhan yang tidak dicerna, tendon, tisu tulang rawan, dan lain-lain, kedua, sebilangan kecil nutrien yang tidak sempat terkena enzim di usus kecil, dan ketiga, hampir semua enzim usus, serta asid hempedu dan hempedu.
Di usus besar (buta dan menaik), pencernaan dan penyerapan bahagian makanan dan serat yang mudah dicerna berlaku dengan penyertaan enzim yang menembus dari usus kecil dan flora bakteria, dengan pembentukan produk gas - metana, hidrogen, karbon dioksida dan asid organik - laktik, butik, oksalat ...
Dalam kolon melintang dan kolon menurun, air diserap dan tinja terbentuk. Oleh itu, kandungan cecum dan usus menaik cair atau separa cair, di kolon melintang - lembut, dan di bahagian bawah usus memperoleh konsistensi tebal. Dari 4000 gram kandungan usus kecil yang masuk ke usus besar, kira-kira 150-200 gram tinja yang terbentuk tetap ada.
Pergerakan jisim makanan dan pencernaan terakhirnya dilakukan sepenuhnya oleh usus, yang merembeskan sisa makanan dan gas yang tidak sesuai untuk pemakanan. Rata-rata, pergerakan makanan yang tertelan melalui usus memakan waktu 24 hingga 48 jam, dan kira-kira selama ini, sisa makanan memasuki rektum.
Kemajuan jisim makanan terbentuk hasil daripada beberapa proses yang diselaraskan. Pertama, kandungan usus bergerak dari usus kecil ke arah yang besar dan seterusnya ke dubur kerana penguncupan usus yang membujur; kedua, kontraksi ke arah yang berlawanan dan pergerakan seperti pendulum diperhatikan, akibatnya makanan gruel dicampur dan direndam dengan jus pencernaan. (Pengecutan otot ini disebut peristalsis.) Proses kompleks yang berkaitan dengan pergerakan kandungan usus dilakukan oleh sistem saraf pusat dan autonomi, khususnya oleh plexus saraf yang terletak di dalam dinding usus.
A.G. Ghukasyan - Penyakit gastrousus
|